La chirurgie des paupières
L’effet de rajeunissement obtenu par la chirurgie des paupières est toujours net et rapide.
Les paupières inférieures et les paupières supérieures peuvent être traitées indépendamment les unes des autres, mais peuvent être également parfois associées à un lifting.
L’intervention s’effectue généralement sous anesthésie locale potentialisée (neuroleptanalgésie).
Pour la paupière supérieure,
Elle consiste à retirer l’excédent cutané qui est toujours assez important et à réséquer une petite bandelette du muscle orbiculaire de manière à mieux marquer le pli palpébral. On associe également une résection de poches graisseuses au niveau du coin interne de la paupière.
La peau est refermée par un surjet de fil très fin que l’on retirera au bout de 4 jours.
Au niveau de la paupière inférieure,
L’intervention réside essentiellement dans l’ablation de poches graisseuses. L’abord se fait par une voie conjonctivale, c’est-à-dire à l’intérieur de la paupière, sans aucune cicatrice visible à l’extérieur.
Parfois il est nécessaire de pratiquer une incision sous les cils, qui sera rapidement invisible, lorsqu’on a besoin de retendre le muscle et la peau de la paupière.
Les poches graisseuses peuvent être retirées et coagulées, ou vaporisées par un laser.
On peut parfois associer à l’ablation des poches graisseuses un laser CO2 ou Erbium, de manière à améliorer l’aspect extérieur de la peau.
Une hospitalisation d’une demi-journée ou d’une journée maximum sera nécessaire.
Les suites sont marquées par un œdème pendant environ quinze jours, et des ecchymoses (« cocards ») pendant environ une semaine.
La patiente est « présentable » au bout d’une semaine, et le port de lunettes de soleil est conseillé pendant la première semaine, car la conjonctive est assez sensible, donnant une légère irritation de l’œil. Après ce délai, il est possible d’utiliser des produits maquillants.
Au bout d’un mois, le résultat final est atteint, et l’effet est stable de longues années.
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